我们在日常的工作中常遇见一些新生儿患了疾病后影响今后的正常生长发育,如前些时候我们接诊了一位生后才四小时新生儿,因出生后脸色苍白,没有呼吸,不会哭,经接生员拍打脚底后才有一点呼吸,但反应底下,全身青紫,家长看小儿这种情况才急急忙忙的送来医院,我们看到小儿这种情况立即进行抢救,经过清除呼吸道的分泌物,吸氧,应用一些药物对症治疗,小儿的呼吸有了一些好转,脸色渐有一点红润,但是肌张力有些增高,并出现一些抽搐的现象,经做头颅CT检查,提示有脑实质中有大量的低密度影,符合我们临床新生儿缺氧缺血性脑病的诊断。因为第一胎是一个女孩,这是第二胎,他们怕又是女孩,同时也为了省钱,就请接生员在家中接生,由于产妇难产,家中接生设备简陋,卫生条件差,老法接生,使得孩子造成了新生儿缺氧缺血性脑病。这孩子以后有可出现一些后遗症-----脑瘫。
其实,在临床新生儿疾病中就有不少的可引起将来对大脑的损害,而造成今后的智力障碍,如:1,.新生儿核黄疸:亦称新生儿黄疸脑病。由于新生儿体内胆红素过高,可和脑细胞结合,从而使脑细胞功能发生故障,影响新生儿将来的智力;2,新生儿脑膜炎:这是一种死亡率较高的疾病,由于细菌及毒素直接侵犯到脑细胞组织,使脑细胞功以受到严重破坏;3,产伤引起颅内出血:由于颅内受压使血管破裂出血,出血部位脑细胞血液循环受阴碍,使细胞变性坏死,从而影响孩子的智力;4,新生儿轻度窒息:即新生儿出生时没有呼吸或心跳很慢,若抢救及时,恢复较快,对日后的智力不会有很大的影响。若抢救不得力,随时有可能造成死亡,若是存活了也会因为脑缺氧时间过长而损伤脑细胞,若是中-重度窒息,引起了缺氧缺血性脑病,在以后的智力就会受到不同程度的影响,甚至会出现脑瘫,有的病人当时有的症状不是很明显,一些症状都在6个月以后才出现,一岁时就表现的更为明显;5,新生儿低血糖:尤其是早产儿更为多见,由于神经组织在一般情况下几乎完全利用糖作为代谢能源,若是不能及时的喂养,反复发生低血糖或低血糖发生时间过长,会产生持久性脑功能障碍,从而影响到智力发育;6,新生儿营养不良:有的可因为生后患病,消耗过多,又没有及时的补充营养,特别是蛋白质的供应不足而影响脑细胞的生长。由于大脑发育的关键时期是怀孕后期3个月到出生后6个月。有的孕妇由于疾病或者挑食,自己营养状况不好,因此影响了胎儿的正常发育,由于新生儿的营养不良同样可影响小儿今后的智力发育,因此,新生儿期的喂养是非常重要的。
有一些家长由于刚做父母,对新生儿的一些生理特点不是很了解,当孩子生了病也不及时的就医,更让人不能理解的是,有的年轻父母在小儿生病期间,医生向他们交待病情时,他们非要医生向他们保证小孩子没有危险,有几成把握,这是不可能的,因为新生儿对外界的适应能力差,病情变化快,死亡快,好转快,任何医生也不会随便的为之打包票的,我们只能说尽力,可是有些家长确对医生产生敌意,作为医一定会尽力,但是也希望家长能够理解,因为疾病对于新生儿来说是随时有一定的危险的,但是若是不能得到及时的治疗,就有可能影响将来的智力,希望能引起家长特别是年轻父母的重视,要是想多了解一些这方面的知识,最好是多看一些方面的书籍,多增加一些医学科普知识,这样更有利于孩子的健康。

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lipio139 (2009-1-07 20:32:19)
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