东南大学附属中大医院血液内科在南京地区首次采用半相合“迷
你”造血干细胞移植新技术治疗慢性粒细胞性白血病获得成功，首例
患者经过中大医院专家们一个多月的观察治疗，如今已康复。原先由
于种种原因不能承受移植治疗的患者，现在也有望接受手术了。记者
9月5日获得了这一好消息。
新方法使患者接受了移植
据中大医院血液内科副主任医师丁家华介绍，接受半相合“迷你”
移植的患者是一35岁的女性，来自江苏省盐城市，去年9月被确诊为
慢性粒细胞性白血病，其姐妹3人曾作过人类白细胞抗原（HLA）配型，
结果没有成功，这使得患者无法接受常规的标准移植手术。后来，该
病人得知中大医院在白血病治疗方面开展了多项新技术，遂慕名来到
中大医院。血液内科博士生导师陈宝安教授、丁家华副主任医师等专
家组成员根据病人情况，反复讨论，在征得患者及家属同意后，决定
为病人施行一种新的半相合“迷你”移植手术。由于患者大妹妹与其
配型有一半相同（医学上叫做半相合），专家们选择了采集其大妹妹
的外周造血干细胞救治病人。
术前准备严密而且充分，医生没有像常规移植那样给病人做超大
剂量化疗来彻底摧毁患者的骨髓系统，而是进行了小剂量的化疗和新
的免疫治疗，为患者接受“迷你”移植做准备。7月23日，从患者大
妹妹血液中采集的造血干细胞成功输入到患者体内，移植过程十分顺
利。术后，病人进入无菌的层流病房，经过严格的抗排斥、抗感染、
免疫支持等治疗和每天24小时特别护理，患者未出现严重的排斥反应，
半个月后病人的血象已基本正常。8月30日，病人由层流病房转入了
普通病房，目前患者恢复十分理想，各项血液指标完全正常，下周即
可出院返乡。尤其值得一提的是，该患者移植医疗费用仅用了13万，
比常规标准移植减少许多。
“迷你”移植与标准移植的区别
据东南大学附属中大医院血液科主任陈宝安教授介绍，“迷你”
移植又称非清髓性造血干细胞移植，与标准移植相比，其前期治疗主
要采用低剂量、低毒性的化疗药物和免疫抑制剂，或采用低剂量的全
身照射等相对毒副作用较弱的方案，避免了大剂量放化疗对人体的损
伤，患者不良反应轻。因此，“迷你”移植可以扩大目前不同基因造
血干细胞移植患者的年龄限制，对不能耐受大剂量放化疗的年龄较大、
体质较弱或伴有某种器官功能障碍的患者进行治疗，拓宽了移植适应
症，且降低了移植死亡率。“迷你”移植使患者的免疫反应受到抑制，
配型成功的供者骨髓或外周干细胞输入患者体内，增殖产生免疫细胞
后，逐步增加移植物抗白血病及肿瘤作用，对白血病或肿瘤细胞进行
攻击，逐渐清除体内残留的白血病或肿瘤细胞，达到治疗白血病及其
他肿瘤的目的。
哪些疾病可用该方法治疗
陈宝安教授说，目前认为最适合接受“迷你”移植的患者为急性
或慢性白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、
地中海贫血、肾癌等病人，所需经费仅为标准移植的30％～40％，且
接受治疗的患者最大年龄达75岁，因而“迷你”移植作为一项新技术，
正在国内外临床治疗中逐步推广。